PURE-Studie: nicht Fett, sondern Kohlenhydrate sind problematisch für Herz und Gefäße
Lange Zeit hieß es, die Vorteile einer fettarmen, kohlenhydratreichen Ernährung seien belegt, auch wenn Kritiker dies immer wieder bezweifelten und verneinten. In jüngster Zeit mehren sich nun aber die Studienergebnisse und Hinweise darauf, dass eine eher kohlenhydratreduzierte und fettliberalere Ernährung wie die LOGI-Methode gesünder ist, zumindest für den Großteil der bewegungsarm lebenden Zeitgenossen.
Gesicherte Erkenntnis bis jetzt:
Die Empfehlungen zur bevölkerungsweiten Reduktion des Fettkonsums zugunsten der Kohlenhydrate in den 1980er Jahren basierten nicht auf wissenschaftlicher Evidenz.
Seither erschienene Studien, meist mit wohlhabenden und überernährten europäischen und US-amerikanischen Teilnehmern, haben die Empfehlungen ebenfalls nicht gestützt.
Anlass dieser Meldung
Mit der PURE-Studie (Prospective Urban Rural Epidemiology Study) liegt nun erstmals eine epidemiologische Studie vor, in die Daten aus 18 Ländern auf fünf Kontinenten eingeflossen sind und die Menschen aus urbanen und ländlichen Regionen einschließt. Die ersten, nun vorliegenden Veröffentlichungen befassen sich mit dem Zusammenhang zwischen der Fett- und Kohlenhydratzufuhr und dem Risiko, an einer Herz- und Gefäßkrankheit (HGK) zu leiden oder zu sterben (HGK- und Gesamtsterblichkeit).
Studiendesign
Studienart:
prospektive Kohortenstudie in 613 Gemeinden in 18 Ländern in sieben geografischen Regionen (Nord- und Südamerika, Europa, mittlerer Osten, Süd- und Südostasien, China, Afrika) mit niedrigem, mittlerem und hohem Einkommen
Datenerhebung:
2003 bis 2013, Ernährung: länderspezifische Häufigkeitsfragebögen, Standardfragebögen für demografische, sozioökonomische, Lebensstil- und Gesundheitsfragen
Probanden:
135.335 Männer und Frauen, zu Studienbeginn 35-70 Jahre alt und frei von HGK, 5.796 Todesfälle und 4.784 Fälle von HGK
Dauer:
unterschiedlich, Erhebung von Todesursachen, Gesundheitszustand und Risikofaktoren nach 3, 6 und 9 Jahren
Quelle:
Dehghan, M et al., Lancet 2017; online am 29.8.
Ergebnisse
Der höchste KH-Verzehr (> 74 En%) ging mit einem um 28 % erhöhten relativen Sterberisiko einher (HR 1,28, 95 % CI 1,12-1,46). Bei der höchsten Zufuhr von Fett (gesamt > 33 En%) oder verschiedenen Fettsäuren fand sich ein signifikant erniedrigtes Sterberisiko: Gesamtfett HR 0,77 (95 % CI 0,67-0,87), gesättigte Fettsäuren HR 0,86 (95 % CI 0,76-0,99), einfach ungesättigte Fettsäuren HR 0,81 (95 % CI 0,71-0,92 und mehrfach ungesättigte Fettsäuren HR 0,80 (95 % CI 0,71-0,89). Die Gesamtfettzufuhr und die gesättigten Fettsäuren korrelierten nicht mit dem Herzinfarktrisiko, auch nicht mit der kardiovaskulären Sterblichkeit. Ein hoher Verzehr von gesättigten Fettsäuren ging mit einem verminderten relativen Schlaganfallrisiko einher (HR 0,79, 95 % CI 0,64-0,98).
! Auch wenn hier keine Low-Carb-Ernährung untersucht wurde: Die PURE-Studie unterstützt prinzipiell die Forderung der LOGI-Methode, nicht am Fett zu sparen, sondern bei den Kohlenhydraten!
Ernährungsempfehlungen brauchen eine fundierte wissenschaftliche Basis!
Quelle: Systemed Verlag